Bàn 3a · Nội khoa · Đợt KSK-CA-HN-2026-Q3-01

Khám trực tiếp + Đường nhập nhanh (M8)

Chỉnh sửa Chỉ đọc

🩺

Bước 7 · Bàn 3. CBCS đi qua 6 bàn chuyên khoa (Nội/Ngoại/Mắt/TMH/RHM/Da liễu). Bác sĩ ghi tay vào phiếu giấy; HCMS chỉ hỗ trợ tra cứu lịch sử và (tuỳ chọn) đường nhập nhanh M8.

⚠ Lịch sử: CBCS có chẩn đoán Tăng huyết áp độ 1 năm 2025 (Loại 3). Lưu ý đo lại HA + đối chiếu thuốc đang dùng.

CBCS đang khám

MEB · AB12CD34

Đại uý Nguyễn Văn An

Số hiệu 012345 · CA-HK-Đội KTNV · 1985 · Nam

Tiến độ chuyên khoa của hồ sơ này (click để chuyển bàn)

3a Nội ● 3b Ngoại 3c Mắt 3d TMH 3e RHM 3f Da liễu

Sinh hiệu (đã đo)

CN 168 cm · CN 72 kg · BMI 25.5
Nhịp thở 18 · SpO₂ 98%

Tiền sử (từ năm trước)

Tăng huyết áp · Không dị ứng thuốc

Codebook nhanh

t1Tim đập đều, tần số bình thường, không nghe tiếng thổi

h1Phổi 2 bên thông khí đều, không ran

b1Bụng mềm, không u, gan lách không sờ thấy

+ Quản lý codebook

Phiếu khám Nội khoa – nhập nhanh

Bàn 3 ghi tay là chính · nhập máy là tuỳ chọn

1. Tim mạch

HA tối đa Tab

HA tối thiểu

Mạch (l/p)

Tim đập

Đều Không đều

Điểm tim mạch Ctrl+1..6

Cờ T Alt+T

2. Hô hấp

Khám phổi

Bình thường
Có ran ẩm
Có ran rít

Điểm Hô hấp

3. Tiêu hoá – Gan mật

Khám bụng

Mềm, không u
Có u / khối
Đau khu trú

Điểm Tiêu hoá

Kết luận Nội khoa Alt+B Bình thường · Alt+K Không phát hiện · 🎙 F8 Voice

Hoàn tất Nội khoa → Khám Ngoại Ctrl+Enter